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中新網(wǎng)烏魯木齊4月14日電 (陶拴科 劉青 郭自同)14日，記者從新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院獲悉，近日該院院長(zhǎng)楊毅寧帶領(lǐng)醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，應(yīng)用經(jīng)導(dǎo)管人工肺動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng)VenusP-Valve，成功為一名14歲法洛氏四聯(lián)癥術(shù)后肺動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全患者實(shí)施了經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TPVR)，患者已于4月10日康復(fù)出院。

患者為14歲的陽(yáng)陽(yáng)(化名)，是一名初二學(xué)生。陽(yáng)陽(yáng)一出生就被診斷為法洛氏四聯(lián)癥，即一種嚴(yán)重且復(fù)雜的先天性心臟病，心臟管道或右室流出道嚴(yán)重狹窄是其主要表現(xiàn)之一。

陽(yáng)陽(yáng)在2歲4個(gè)月時(shí)，就接受了人生的第一次大手術(shù)——法洛氏四聯(lián)癥矯正手術(shù)，緩解了癥狀。最近一個(gè)月來(lái)，陽(yáng)陽(yáng)出現(xiàn)了活動(dòng)后胸痛、胸悶、腹脹等癥狀，嚴(yán)重影響他的正常生活和學(xué)習(xí)。父母趕緊帶他就醫(yī)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的推薦下，陽(yáng)陽(yáng)媽媽帶著他來(lái)到新疆人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。檢查后，陽(yáng)陽(yáng)被確診為法洛氏四聯(lián)癥術(shù)后肺動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全，同時(shí)有顯著的右心室擴(kuò)大、肺動(dòng)脈擴(kuò)張及右心室功能障礙等問(wèn)題，急需治療。

“肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是法洛氏四聯(lián)癥等復(fù)雜先天性心臟病患者術(shù)后的常見(jiàn)問(wèn)題，最終會(huì)出現(xiàn)右心室功能衰竭，隨之出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、腹脹、下肢水腫、心律失常等臨床癥狀，如不及時(shí)治療將會(huì)影響患者的壽命?！毙陆嗣襻t(yī)院心血管內(nèi)科主任李國(guó)慶說(shuō)，陽(yáng)陽(yáng)此前做過(guò)一次外科法洛氏四聯(lián)癥矯正術(shù)，再次開(kāi)胸手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難度極高，“采用介入的方法更換肺動(dòng)脈瓣膜是一種可行的方式。”

手術(shù)前新疆人民醫(yī)院瓣膜團(tuán)隊(duì)與四川大學(xué)華西醫(yī)院馮沅教授就陽(yáng)陽(yáng)的病情進(jìn)行多次在線深入分析，經(jīng)過(guò)CTA、3D打印、術(shù)前MTD討論，結(jié)合陽(yáng)陽(yáng)的病情及肺動(dòng)脈瓣解剖結(jié)構(gòu)情況，決定實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，是該類(lèi)患者的首選治療。

經(jīng)充分準(zhǔn)備，4月5日，楊毅寧帶領(lǐng)瓣膜團(tuán)隊(duì)成功為陽(yáng)陽(yáng)實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)。術(shù)后，陽(yáng)陽(yáng)的癥狀明顯改善，術(shù)后第三天正常下床活動(dòng)，無(wú)任何明顯不適。

“沒(méi)想到孩子這么快就能出院了，這次手術(shù)我們非常滿意。”4月10日，離開(kāi)醫(yī)院前，陽(yáng)陽(yáng)媽媽來(lái)到醫(yī)生辦公室專(zhuān)程表達(dá)一家人的謝意。

“TPVR手術(shù)采用介入方式，創(chuàng)傷較小，隨著技術(shù)的成熟，已成為糾正肺動(dòng)脈瓣反流(關(guān)閉不全)的新選擇?！睏钜銓幈硎?，這是該院進(jìn)行的首例應(yīng)用經(jīng)導(dǎo)管人工肺動(dòng)脈瓣膜的手術(shù)，今后心臟瓣膜團(tuán)隊(duì)也將不斷拓展創(chuàng)新，開(kāi)展更加安全、有效的治療新技術(shù)、新方法，造福新疆更多的患者。(完)

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